Supracondylar Gãy: Điều trị, phục hồi, và hơn

Tổng quan

Gãy xương hậu môn là một tổn thương cho xương hông, hoặc xương cánh tay, tại điểm hẹp nhất, ngay phía trên khuỷu tay.

Gãy xương Supracondylar là một thương tích trên cánh tay phổ biến nhất ở trẻ em. Chúng thường gây ra bởi một cú ngã trên một khuỷu tay mở ra hoặc một cú đánh trực tiếp vào khuỷu tay. Những gãy xương này tương đối hiếm ở người lớn.

Phẫu thuật không phải lúc nào cũng cần thiết. Đôi khi một viên đúc cứng có thể đủ để thúc đẩy quá trình lành bệnh.

Các biến chứng của nứt khớp thần kinh có thể bao gồm tổn thương dây thần kinh và mạch máu, hoặc chữa bệnh quanh co (malunion).

Quảng cáo Quảng cáo

Các triệu chứng

Các triệu chứng của gãy xương hàm trên

Các triệu chứng của gãy xương supondondar bao gồm:

999> cơn đau dữ dội đột ngột ở khuỷu tay và cẳng tay

• một nháy mắt hoặc bật lên tại thời điểm chấn thương
• sưng quanh khuỷu tay
• tê tay
• không thể cử động hoặc thẳng Cánh tay
• Yếu tố nguy cơ

Các yếu tố nguy cơ cho các vết nứt gãy này

Gãy xương thất trái thường xảy ra ở trẻ em dưới 7 tuổi, nhưng chúng cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ lớn hơn. Chúng cũng là loại gãy xương phổ biến nhất đòi hỏi phẫu thuật ở trẻ em.

Gãy xương Supracondylar đã từng được cho là phổ biến ở trẻ trai. Tuy nhiên, những nghiên cứu gần đây cho thấy các cô gái có khả năng bị gãy xương loại này.

Chấn thương có nhiều khả năng xảy ra hơn trong những tháng hè. Nếu khám lâm sàng cho thấy có khả năng bị gãy, bác sĩ sẽ sử dụng tia X để xác định nơi xảy ra sự đột phá, và để phân biệt vết nứt supracondylar từ các vết nứt khác.

Chẩn đoán

Chẩn đoán gãy xương supracondylar

các loại thương tích có thể xảy ra.

Nếu bác sĩ xác định vết nứt, họ sẽ phân loại theo kiểu bằng hệ thống Gartland. Hệ thống Gartland do Tiến sĩ J. J. Gartland phát triển năm 1959.

Nếu bạn hoặc con của bạn bị gãy xương kéo dài, điều đó có nghĩa là xương hông đã bị đẩy trở lại từ khớp khuỷu tay. Chúng chiếm khoảng 95% gãy xương thượng thận ở trẻ em.

Nếu bạn hoặc con của bạn được chẩn đoán bị chấn thương uốn cong, có nghĩa là chấn thương là do vòng quay khuỷu tay. Loại thương tích này ít phổ biến hơn.

Gãy xương mở rộng được phân loại thành ba loại chính phụ thuộc vào bao nhiêu xương cánh tay (xương hông) đã được di dời:

loại 1:

xương hông không di chuyển

• loại 2: xương hông vừa phải di chuyển
• loại 3: humerus bị di chuyển nặng
• Ở trẻ nhỏ, xương có thể không được làm cứng đủ để có thể xuất hiện tốt trên X-quang. Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu chụp X-quang của cánh tay không bị thương để so sánh. Bác sĩ cũng sẽ tìm:

đau xung quanh khuỷu tay

bầm tím hoặc sưng

• giới hạn chuyển động
• khả năng gây tổn thương thần kinh và mạch máu
• Hạn chế lưu lượng máu được chỉ định bởi thay đổi màu sắc của bàn tay Có thể có nhiều hơn một vết nứt xung quanh khuỷu tay Tổn thương xương xương cánh tay
• Xử lý
• Xử lý vết nứt này
• Nếu bạn nghi ngờ bạn hoặc con của bạn đã nứt da bụng hoặc các dạng khác, hãy đi khám bác sĩ hoặc vào phòng cấp cứu càng sớm càng tốt.
• Gãy nhẹ>

Phẫu thuật thường không cần thiết nếu gãy xương là loại 1 hoặc loại nhẹ hơn 2, và nếu không có biến chứng.

Một thanh nẹp hoặc thanh nẹp có thể được sử dụng để cố định khớp và cho phép bắt đầu quá trình tự nhiên hồi phục. Đôi khi một thanh nẹp được sử dụng đầu tiên để cho phép sưng xuống, tiếp theo là một dàn diễn viên đầy đủ.

Có thể cần thiết bác sĩ đặt xương vào vị trí trước khi dùng thanh nẹp hoặc đúc. Nếu đó là trường hợp, họ sẽ cho bạn hoặc con của bạn một số hình thức gây mê hoặc gây tê. Thủ thuật nonsurgical này được gọi là sự khép kín.

Gãy nặng hơn> 999> Thương tích nghiêm trọng có thể cần phẫu thuật. Hai loại phẫu thuật chính là:

Giảm khép chặt bằng pinning qua da.

Cùng với việc đặt lại xương như mô tả ở trên, bác sĩ sẽ chích ghim qua da để nối lại các phần bị gãy của xương. Một thanh nẹp được áp dụng cho tuần đầu tiên và sau đó được thay bằng một nhân vật. Đây là hình thức phẫu thuật phổ biến nhất.

Mở giảm với định hình nội bộ.

Nếu sự di chuyển trầm trọng hơn hoặc có tổn thương thần kinh hoặc mạch máu, cần phải mở phẫu thuật.

Chỉ cần thỉnh thoảng mở cửa giảm giá. Ngay cả những thương tích nặng hơn loại 3 thường có thể được điều trị bằng cách khép kín và đóng ghim qua da.

• Phục hồi Phục hồi
• Những gì sẽ xảy ra trong quá trình hồi phục Bạn hoặc con của bạn có thể sẽ cần phải đeo hay nẹp trong ba đến sáu tuần, dù được điều trị bằng phẫu thuật hay không.

Trong vài ngày đầu, nó giúp nâng cao khuỷu tay bị thương. Ngồi bên cạnh bàn, đặt một chiếc gối lên bàn, và đặt tay lên gối. Điều này sẽ không được khó chịu, và nó có thể giúp phục hồi nhanh bằng cách thúc đẩy lưu thông máu đến khu vực bị thương.

Có thể thoải mái hơn khi đội một chiếc áo khoác lỏng lẻo và để tay áo ở phía bên cạnh đúc. Ngoài ra, cắt tay áo trên áo sơ mi cũ mà bạn không có kế hoạch sử dụng lại, hoặc mua một số áo sơ mi không đắt tiền bạn có thể thay đổi. Điều đó có thể giúp đỡ các diễn viên hoặc nẹp.

Cần thường xuyên đến bác sĩ để đảm bảo xương bị hỏng nối lại đúng cách.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tập thể dục được nhắm mục tiêu để cải thiện khu vực khuỷu tay khi di chuyển. Thỉnh thoảng là cần thiết.

Quảng cáo

Chăm sóc sau khi

Phải làm gì sau khi phẫu thuật

Một số đau có thể xảy ra sau khi các ghim và đúc được tại chỗ. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc giảm đau không cần toa như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc acetaminophen (Tylenol).

Sốt nhẹ ở mức độ thấp sẽ phát triển trong vòng 48 giờ đầu sau khi giải phẫu. Gọi bác sĩ nếu nhiệt độ của con bạn lên trên 101 ° F (38. 3 ° C) hoặc kéo dài hơn ba ngày.

Nếu con của bạn bị thương, họ có thể trở lại trường học trong vòng ba đến bốn ngày sau khi phẫu thuật nhưng họ nên tránh các hoạt động thể thao và sân chơi ít nhất sáu tuần.

Nếu ghim được sử dụng, chúng thường được lấy ra trong văn phòng của bác sĩ từ ba đến bốn tuần sau khi giải phẫu. Thường không cần gây tê trong thủ tục này, mặc dù có thể có một số khó chịu. Trẻ em đôi khi mô tả nó là "nó cảm thấy buồn cười," hoặc "nó cảm thấy kỳ lạ. "

Tổng thời gian phục hồi từ gãy xương sẽ khác nhau. Nếu chân đã được sử dụng, 72% khuỷu tay của chuyển động có thể được phục hồi sau sáu tuần sau khi phẫu thuật. Điều này tăng lên 94 phần trăm sau 26 tuần, và 98 phần trăm sau một năm.

Các biến chứng phổ biến nhất là sự thất bại của xương để tham gia đúng. Đây được gọi là malunion. Điều này có thể xảy ra ở 50 phần trăm trẻ em đã được điều trị phẫu thuật. Nếu sự lệch sai được công nhận sớm trong quá trình phục hồi, có thể cần can thiệp phẫu thuật nhanh để đảm bảo cánh tay sẽ lành.

Quảng cáo Quảng cáo

Outlook

Nhận thức về gãy xương supracondylar

Gãy xương thất trái của xương hông là một thương tích ở khuỷu tay phổ biến ở trẻ em. Nếu được điều trị nhanh chóng, hoặc bằng cách cố định bằng một đúc hoặc phẫu thuật, triển vọng phục hồi hoàn toàn là rất tốt.