Lao động & Giao hàng: Xóa hậu môn
Mục lục:
- Giải phẫu cắt tầng sinh môn là gì?
- Mức độ nghiêm trọng của cắt tầng sinh môn âm đạo hoặc nước mắt thường được đề cập đến bằng độ, tùy thuộc vào mức độ rạch và / hoặc vết xước. Các đợt cắt tầng thứ ba và thứ tư liên quan đến sự rạch của cơ vòng hậu môn hoặc niêm mạc trực tràng.Trong những trường hợp này, chất làm mềm phân có thể được sử dụng để ngăn ngừa thương tích hơn nữa hoặc tái thương tích của các trang bị cắt tầng sinh môn Để tạo thuận lợi cho việc chữa lành một vết thương lớn, bệnh nhân có thể được giữ trên máy làm mềm phân trong hơn một tuần.
Giải phẫu cắt tầng sinh môn là gì?
Thuật ngữ cắt tầng sinh môn có nghĩa là vết rạch có chủ ý của việc mở âm đạo để đẩy nhanh việc giao hàng hoặc để tránh hoặc giảm rò rỉ tiềm ẩn. Cắt tầng sinh môn là thủ thuật phổ biến nhất được thực hiện trong sản khoa ngày nay. Một số tác giả ước tính rằng có đến 50 đến 60% bệnh nhân mang âm đạo sẽ có cắt tầng sinh tinh. Tỷ lệ cắt tầng sinh môn dao động trong toàn thế giới và có thể ở một số nước châu Âu chỉ ở mức 30%.
Thủ tục cắt tầng sinh ทาง lần đầu tiên được mô tả năm 1742; nó sau đó đã đạt được phổ biến rộng rãi, đạt đỉnh điểm vào những năm 1920. Lợi ích của nó bao gồm bảo vệ sự toàn vẹn của sàn chậu và phòng ngừa tử vong do tử cung và chấn thương âm đạo khác. Từ những năm 1920, số phụ nữ bị cắt tầng sinh môn trong khi sinh đã giảm dần. Trong sản khoa hiện đại, việc cắt tầng sinh môn thường không được thực hiện. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định và khi được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa, cắt tầng sinh môn có thể có lợi.
Các nguyên nhân phổ biến để thực hiện cắt tầng sinh môn:
- Giai đoạn chuyển dạ lần hai kéo dài;
- Khó thai;
- Cung cấp âm đạo cần hỗ trợ sử dụng kẹp hoặc máy hút chân không;
- Em bé trong một bài trình bày breechy;
- Hai hoặc nhiều lần giao hàng;
- Trẻ lớn;
- Vị trí bất thường của đầu trẻ; và
- Khi người mẹ có tiền sử phẫu thuật khung chậu.
Mức độ nghiêm trọng của cắt tầng sinh môn âm đạo hoặc nước mắt thường được đề cập đến bằng độ, tùy thuộc vào mức độ rạch và / hoặc vết xước. Các đợt cắt tầng thứ ba và thứ tư liên quan đến sự rạch của cơ vòng hậu môn hoặc niêm mạc trực tràng.Trong những trường hợp này, chất làm mềm phân có thể được sử dụng để ngăn ngừa thương tích hơn nữa hoặc tái thương tích của các trang bị cắt tầng sinh môn Để tạo thuận lợi cho việc chữa lành một vết thương lớn, bệnh nhân có thể được giữ trên máy làm mềm phân trong hơn một tuần.
Một số nghiên cứu đã đánh giá việc sử dụng các loại thuốc giảm đau khác nhau trong việc điều trị đau đớn liên quan đến chứng bàng quang. Các thuốc chống viêm không steroid, như ibuprofen (Motrin), luôn được coi là loại thuốc giảm đau tốt nhất. Tuy nhiên, acetaminophen (Tylenol) cũng đã được sử dụng với kết quả đáng khích lệ. Khi phẫu thuật cắt tầng sinh dục đã được thực hiện, bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc gây nghiện để giảm bớt cơn đau.
Bệnh nhân nên tránh sử dụng băng vệ sinh hoặc douches trong giai đoạn sau đẻ để đảm bảo hồi phục đúng cách và để tránh tái gây thương tích cho khu vực. Bệnh nhân nên được hướng dẫn để tránh quan hệ tình dục cho đến khi thủ thuật cắt tầng sinh môn đã được đánh giá lại và được chữa khỏi hoàn toàn. Quá trình này có thể mất đến bốn đến sáu tuần sau khi sinh.
Quảng cáo
Tóm lược
Nói chuyện với bác sĩ của bạnCó rất ít lý do giải phẫu cắt tầng sinh dục được thực hiện thường xuyên. Bác sĩ hoặc y tá-nữ hộ sinh phải đưa ra quyết định tại thời điểm sinh đẻ về sự cần thiết phải giải phẫu cắt tầng sinh dục. Mở đối thoại giữa nhà cung cấp và bệnh nhân trong các lần khám chăm sóc trước sinh và vào thời điểm sinh đẻ là một phần quan trọng trong quá trình ra quyết định. Có nhiều trường hợp khi phẫu thuật cắt tầng sinh môn có thể rất có lợi và có thể ngăn sự cần thiết của mổ lấy thai hoặc hỗ trợ việc sinh ngã âm đạo (sử dụng kẹp hoặc máy hút chân không).