Lao động & Giao hàng: Các loại Episiotomies

Giải phẫu cắt tầng sinh môn là cắt phẫu thuật được thực hiện ở đáy chậu trong khi sinh. Giai đoạn là vùng cơ giữa âm đạo và hậu môn. Bác sĩ của bạn có thể làm một vết rạch trong khu vực này để phóng to âm đạo của bạn trước khi sinh con.

Giải phẫu cắt tầng sinh môn thường là một phần của sinh con, nhưng nó đã trở nên ít phổ biến hơn trong những năm gần đây. Trong quá khứ, cắt tầng sinh dục đã được thực hiện để giúp ngăn ngừa nước mắt âm đạo nghiêm trọng trong khi sinh. Người ta cũng tin rằng cắt tầng sinh môn có thể chữa lành tốt hơn là một vết rách tự nhiên hoặc tự phát.

Vì những lý do này, việc cắt tầng sinh môn thường không được thực hiện. Trong một số trường hợp, tuy nhiên, thủ tục có thể cần được thực hiện. Bác sĩ có thể đề nghị cắt tầng sinh môn nếu:

Con bạn ở vị trí bất thường

• Con của bạn lớn hơn bình thường
• Con bạn cần phải được sinh sớm <999 > Nếu cắt tầng sinh môn phải được thực hiện, nói chuyện với bác sĩ sớm về thủ tục. Hỏi họ tại sao họ muốn thực hiện cắt tầng sinh môn trong khi sinh và làm thế nào nó có thể giúp bạn tránh được rách.
• Hai loại cắt tầng sinh môn thường gặp nhất là cắt dỡ tủy giai đoạn 999> 999> 999>. Các biến chứng ở giai đoạn cuối phổ biến hơn ở Hoa Kỳ và Canada. Các biến chứng chấn thương trung gian là phương pháp được ưa thích ở những nơi khác trên thế giới. Cả hai loại đều có những ưu và nhược điểm khác nhau.

cắt tầng sinh môn giữa 999> Trong cắt tầng sinh môn giữa, vết mổ được thực hiện ở giữa lỗ âm đạo, thẳng xuống tới hậu môn.

Quảng cáo Quảng cáo

Lợi ích của phẫu thuật cắt tầng sinh môn bao gồm sửa chữa dễ dàng và cải thiện lành vết thương. Kiểu cắt tầng sinh môn này cũng ít đau đớn hơn và ít có khả năng dẫn đến đau hoặc điều trị đau trong suốt quá trình quan hệ tình dục lâu dài. Thường thì lượng máu mất cũng như cắt tầng sinh dục giữa đường.

Bất lợi chính của cắt tầng sinh môn giữa là tăng nguy cơ nước mắt chảy vào hoặc thông qua các cơ bắp hậu môn. Loại chấn thương này có thể dẫn đến các vấn đề lâu dài, bao gồm sự không kiểm soát được về phân, hoặc không thể kiểm soát được sự di chuyển của bát. Xóa ngã hậu môn trong 999> Trong cắt tầng sinh môn trung vị, vết rạch bắt đầu ở giữa lỗ âm đạo và kéo dài về phía mông ở góc 45 độ. Lợi thế chính của việc cắt tầng sinh môn mạc sinh trung bình là rủi ro cho nước mắt cơ hậu môn thấp hơn nhiều.Tuy nhiên, có nhiều bất lợi liên quan đến loại cắt tầng sinh môn, bao gồm: tăng lượng máu mất đau nặng

khó khăn sửa chữa

nguy cơ cao về sự khó chịu lâu dài, đặc biệt là trong thời gian quan hệ tình dục <999 > Mức độ nghiêm trọng của chứng Episiotomies

Episiotomies được phân loại theo mức độ dựa trên mức độ nghiêm trọng hoặc mức độ rách:

AdvertisingAdvertisement

First Degree

: Việc cắt bỏ tầng sinh môn lần đầu tiên bao gồm một vết rách nhỏ chỉ kéo dài qua lớp lót âm đạo. Nó không liên quan đến các mô bên dưới.

Mức độ thứ hai:

Đây là loại cắt tầng sinh môn phổ biến nhất. Nó kéo dài qua lớp màng âm đạo cũng như mô âm đạo. Tuy nhiên, nó không liên quan đến lót hậu môn hoặc cơ vòng hậu môn.

• Mức độ thứ ba
• : Một vết rách thứ ba liên quan đến lớp màng âm đạo, mô âm đạo, và một phần của cơ vòng hậu môn.
• Cấp độ thứ tư:
• Loại cắt tầng sinh môn nặng nhất bao gồm niêm mạc âm đạo, mô âm đạo, cơ vòng hậu môn, và bao tử trực tràng.

Mức độ nghiêm trọng của việc cắt tầng sinh môn có liên quan trực tiếp với khả năng xảy ra các biến chứng lâu dài. Khi mức độ cắt tầng sinh tinh tăng, có nhiều khả năng bị nhiễm trùng, đau và các vấn đề khác sau thủ thuật.

Thủ thuật cắt tầng sinh môn

Cả hai chứng cắt tầng giữa và tá huyết tương là dễ thực hiện. Bác sĩ sẽ làm cho vết rạch khi 3 hoặc 4 cm của đầu bé có thể nhìn thấy được ở lỗ âm đạo. Bạn sẽ được gây tê trước khi làm thủ thuật để bạn không cảm thấy đau. Bạn không nên cảm thấy bác sĩ của bạn thực hiện việc rạch hoặc sửa chữa nó sau khi sinh.

• Khu vực đầu tiên sẽ được làm sạch bằng xà bông. Bác sĩ sẽ chèn hai ngón tay vào ổ âm đạo của bạn để bảo vệ đầu đứa trẻ. Sau đó, sẽ có một vết rạch nhỏ. Tùy theo loại cắt tầng sinh môn được thực hiện, cắt có thể thẳng xuống hoặc ở một góc nhỏ từ lỗ âm đạo. Sau khi vết rạch đã được thực hiện, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng chụm mô ngay dưới vết rạch để tránh làm rách thêm. Áp lực nhẹ nhàng cũng được đặt trên đỉnh đầu của em bé để giữ cho nó thoát ra quá nhanh hoặc đột ngột. Quảng cáo
• Sau khi sinh, âm đạo và đằng sau được làm sạch và được kiểm tra cẩn thận. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem có vết rách nào trong thành âm đạo hay cổ tử cung. Họ có thể sử dụng một dụng cụ đặc biệt được gọi là một retractor kim loại để xem âm đạo và cổ tử cung dễ dàng hơn. Một khi bác sĩ của bạn chắc chắn rằng đã không có thêm rách, tự giải phóng mặt bằng sẽ được làm sạch. Bác sĩ của bạn có thể rửa vết rạch bằng nước vô trùng hoặc dung dịch xà phòng kháng khuẩn. Trong hầu hết các trường hợp, cắt tầng sinh dục sẽ chỉ ảnh hưởng đến lớp lót của âm đạo và các mô trực tiếp dưới âm đạo. Tuy nhiên, khi cắt tầng sinh môn mở rộng vào cơ vòng hậu môn hoặc lót hậu môn, những vết thương này sẽ được sửa chữa trước. Tất cả các sửa chữa được thực hiện với khâu, hoặc chỉ phẫu thuật, mà hấp thụ vào cơ thể và không cần phải loại bỏ.Các vết khâu mỏng được sử dụng để đóng lớp lót trực tràng, trong khi các khâu lớn hơn và mạnh hơn được sử dụng để sửa lại ổ cơ vòng hậu môn. Sau khi lót hậu môn trực tràng và cơ vòng hậu môn đã được sửa chữa, bác sĩ sẽ đóng phần còn lại của vết rạch. Có thể cần phải khâu một số để tập hợp các mô sâu hơn dưới lớp màng âm đạo.
• Quảng cáo Quảng cáo Phục hồi sau cắt tầng sinh môn
• Việc cắt tầng sinh môn thường được sửa chữa trong vòng một giờ sau khi sinh. Vết thương có thể bị chảy máu một chút lúc đầu, nhưng điều này nên dừng lại khi bác sĩ của bạn đóng vết thương bằng khâu. Vì vết thương tự giải thể, bạn sẽ không cần phải đi đến bệnh viện để loại bỏ chúng. Các vết thương sẽ biến mất trong vòng một tháng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh làm các hoạt động nhất định trong thời gian hồi phục. Sau khi cắt tầng sinh môn, bình thường cảm giác đau quanh chỗ rạch từ hai đến ba tuần. Những phụ nữ bị chứng cắt lớp ở độ ba hoặc bốn độ tuổi có nhiều khả năng sẽ cảm thấy không thoải mái trong một thời gian dài hơn. Đau có thể trở nên đáng chú ý hơn trong khi đi bộ hoặc ngồi. Đi tiểu cũng có thể gây ra vết cắt.

Bạn có thể xoa dịu cơn đau bằng cách:

Quảng cáo

dùng các gói lạnh trên perineum

bằng chất bôi trơn cá nhân khi quan hệ tình dục

dùng thuốc giảm đau

thay vì giấy vệ sinh để vệ sinh sau khi sử dụng nhà vệ sinh

Vết rạch của bạn phải được làm lành hoàn toàn trong vòng bốn đến sáu tuần sau khi sinh. Thời gian hồi phục có thể hơi lâu hơn nếu bạn bị cắt tầng sinh môn ở độ ba hoặc bốn.