Simvastatin hoặc atorvastatin: Cholesterol nào tốt hơn?

Về statins

Simvastatin (Zocor) và atorvastatin (Lipitor) là hai loại statin mà bác sĩ có thể kê toa cho bạn. Statin thường được kê đơn để giúp giảm cholesterol. Theo Đại học Tim Mạch Hoa Kỳ, statin có thể giúp ích nếu bạn:

có tích tụ cholesterol trong mạch máu
có LDL, còn được gọi là cholesterol xấu, mức độ lớn hơn 190 miligam mỗi deciliter (mg / dL)
có bệnh tiểu đường, từ 40 đến 75 tuổi, và có mức LDL từ 70 đến 189 mg / dL, thậm chí không tích tụ cholesterol trong mạch máu
có LDL giữa 70 mg / dL và 189 mg / dL, từ 40 đến 75 tuổi, và có ít nhất 7,5% nguy cơ cholesterol có thể tích tụ trong mạch máu

Các thuốc này tương tự, với những khác biệt nhỏ. Xem cách chúng xếp chồng lên nhau.

AdvertisementAdvertisement

Tác dụng phụ

Cả simvastatin và atorvastatin đều có thể gây ra nhiều tác dụng bất lợi. Một số tác dụng phụ có nhiều khả năng xảy ra với simvastatin, và một số khác có nhiều khả năng hơn với atorvastatin.

Đau cơ Tất cả statin đều có thể gây đau cơ, nhưng tác dụng này có thể xảy ra khi dùng simvastatin. Đau cơ có thể phát triển dần dần. Nó có thể cảm thấy như một cơ bắp hoặc mệt mỏi từ tập thể dục. Gọi bác sĩ của bạn về bất kỳ cơn đau mới nào bạn có khi bắt đầu dùng statin, đặc biệt là simvastatin. Đau cơ có thể là một dấu hiệu của sự phát triển các vấn đề về thận hoặc thiệt hại.

Mệt mỏi

Một phản ứng phụ có thể xảy ra với một trong hai loại thuốc là mệt mỏi. Một nghiên cứu do Viện Sức khoẻ Quốc gia (NIH) tài trợ so sánh sự mệt mỏi ở những bệnh nhân dùng liều nhỏ simvastatin và một loại thuốc khác được gọi là pravastatin. Phụ nữ, đặc biệt, có một nguy cơ đáng kể mệt mỏi từ statins, mặc dù nhiều hơn từ simvastatin.

Dạ dày dạ dày và tiêu chảy

Cả hai loại thuốc có thể gây buồn nôn dạ dày và tiêu chảy. Những phản ứng phụ này thường giải quyết trong một vài tuần.

Bệnh gan và thận

Nếu bạn bị bệnh thận, atorvastatin có thể là một lựa chọn tốt cho bạn vì không cần phải điều chỉnh liều lượng. Mặt khác, simvastatin có thể ảnh hưởng đến thận của bạn khi dùng liều cao nhất (80 mg mỗi ngày). Nó có thể làm chậm thận của bạn. Simvastatin cũng tích tụ trong hệ thống của bạn theo thời gian. Điều này có nghĩa là nếu bạn sử dụng nó trong một thời gian dài, lượng thuốc trong hệ thống của bạn có thể thực sự tăng lên. Bác sĩ có thể phải điều chỉnh liều lượng của bạn.

Tuy nhiên, dựa trên các kết quả từ một nghiên cứu năm 2014 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, có thể không có nguy cơ cao bị tổn thương thận giữa liều cao simvastatin và liều cao atorvastatin. Hơn nữa, liều dùng simvastatin 80 mg / ngày không còn phổ biến nữa.

Một vài người dùng statins phát triển bệnh gan. Nếu bạn bị tiểu ban đen hoặc đau ở bên cạnh bạn trong khi dùng cả hai loại thuốc, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Đột qu <

Liều cao atorvastatin (80 mg mỗi ngày) có nguy cơ cao bị đột qu hem do xuất huyết nếu bạn bị đột qu is thiếu máu cục bộ hoặc đột qu is thiếu máu tạm thời (TIA, đôi khi gọi là đột qu mini mini) trong sáu tháng qua.

Đường trong máu và bệnh tiểu đường cao

Cả simvastatin và atorvastatin đều có thể làm tăng lượng đường trong máu và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Tất cả các statin có thể làm tăng mức độ hemoglobin A1C của bạn, đây là thước đo mức đường trong máu trong thời gian dài. Mặc dù bưởi không phải là thuốc, các bác sĩ khuyên bạn nên tránh dùng một lượng lớn bưởi hoặc nước bưởi nếu bạn dùng statin. Đó là bởi vì một chất hoá học trong bưởi có thể cản trở sự phân hủy một số statins trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng mức statin trong máu của bạn và tăng cơ hội tác dụng phụ.

Cả simvastatin và atorvastatin đều có thể tương tác với các thuốc khác. Bạn có thể tìm thấy danh sách chi tiết các tương tác của họ trong các bài báo Healthline về simvastatin và atorvastatin. Đáng chú ý, atorvastatin có thể tương tác với thuốc ngừa thai.

Quảng cáo Quảng cáo

Tính khả dụng

Tính sẵn có và chi phí

Cả simvastatin và atorvastatin đều là những viên nén bao phim mà bạn uống bằng miệng, thường là mỗi ngày một lần. Simvastatin có tên dưới tên Zocor, trong khi Lipitor là nhãn hiệu cho atorvastatin. Mỗi sản phẩm cũng có sẵn như một sản phẩm chung chung. Bạn có thể mua thuốc ở hầu hết các hiệu thuốc với đơn của bác sĩ.

Thuốc có sẵn ở các điểm mạnh sau:

Simvastatin: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg, và 80 mg

Atorvastatin: 10 mg, 20 mg, 40 mg và 80 mg < 999> Chi phí cho simvastatin chung và atorvastatin khá thấp, với simvastatin chung rẻ hơn một chút. Nó đến trong khoảng $ 10-15 mỗi tháng. Atorvastatin thường là $ 25-40 mỗi tháng.

Thuốc có nhãn hiệu đắt hơn nhiều so với thuốc generics. Zocor, thương hiệu simvastatin, khoảng 200-250 USD mỗi tháng. Lipitor, thương hiệu cho atorvastatin, thường là 150-200 đô la mỗi tháng.

Vì vậy, nếu bạn đang mua chung, simvastatin rẻ hơn. Nhưng khi nói đến các phiên bản thương hiệu, atorvastatin ít tốn kém hơn.

Quảng cáo

Takeaway

Takeaway
Bác sĩ sẽ xem xét nhiều yếu tố khi đề nghị điều trị bằng statin như simvastatin và atorvastatin. Thông thường, việc chọn thuốc hợp lý ít hơn về việc so sánh các loại thuốc với nhau và hơn nữa về việc kết hợp các tương tác có thể xảy ra và các phản ứng phụ của mỗi loại thuốc với lịch sử y khoa cá nhân của bạn và các loại thuốc khác bạn uống.

Nếu bạn đang dùng simvastatin hoặc atorvastatin, hãy hỏi bác sĩ của bạn các câu hỏi sau:

Tại sao tôi lại dùng thuốc này?

Thuốc này hoạt động tốt cho tôi như thế nào?

Nếu bạn đang có các phản ứng phụ như đau cơ hoặc nước tiểu sẫm màu, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay. Tuy nhiên, đừng dừng dùng statin mà không nói chuyện với bác sĩ. Statin chỉ hoạt động nếu chúng được dùng mỗi ngày.