Hydrosalpinx: Khả năng sinh sản, điều trị và hơn

Hydrosalpinx là gì?

Hydrosalpinx dùng để chỉ ống dẫn trứng bị tắc với chất lỏng. Để phá vỡ thuật ngữ, "hydro" có nghĩa là nước và "salpinx" có nghĩa là ống dẫn trứng.

Tình trạng này thường do nhiễm trùng đường chậu hoặc qua đường sinh dục trước đó, tình trạng như chứng endometriosis, hoặc phẫu thuật trước đó. Mặc dù một số phụ nữ không gặp bất kỳ triệu chứng nào, những người khác có thể gặp đau thường xuyên hoặc thường xuyên ở vùng bụng dưới hoặc xuất viện âm đạo bất thường.

Trong mọi trường hợp, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về tình trạng này, các phương pháp điều trị khác nhau sẵn có và cách bạn có thể thành công khi mang thai với sự giúp đỡ của bác sĩ.

AdvertisingAdvertisement

Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản

Điều này ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn như thế nào?

Để có thai, tinh trùng phải gặp trứng. Khoảng 14 ngày của chu kỳ kinh nguyệt của một người phụ nữ, một quả trứng được thả ra từ buồng trứng và bắt đầu đi xuống đến tử cung để đến tinh trùng chờ đợi. Nếu một ống hoặc ống bị khóa, trứng không thể thực hiện hành trình và mang thai không thể xảy ra.

Nếu chỉ có một ống bị chặn thì sao?

Trứng của bạn không phát hành từ cùng buồng trứng mỗi tháng. Thông thường, hai bên luân phiên. Đôi khi và đối với một số phụ nữ, một quả trứng có thể được thả ra từ cả hai bên trong cùng một tháng.

Nếu bạn có một ống dẫn trứng bị ảnh hưởng bởi hydrosalpinx và một loại không có thì việc mang thai về mặt kỹ thuật có thể xảy ra. Tuy nhiên không phải là không có rủi ro và biến chứng.

Chẳng hạn, ống dẫn trứng bị hư hỏng có thể làm rò rỉ chất lỏng vào tử cung trong thời kỳ mang thai. Các nhà khoa học không biết chính xác về chất lỏng gây ra các vấn đề, nhưng các nghiên cứu gần đây cho thấy hydrosalpinx có thể ảnh hưởng đến dòng máu trong tử cung và buồng trứng và ảnh hưởng đến việc cấy ghép.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Tôi có thể làm IVF trước khi điều trị không?

Tôi có thể thụ IVF và không điều trị hydrosalpinx không?

thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là một điều trị vô sinh, nơi trứng được thụ tinh bởi tinh trùng trong phòng thí nghiệm, bên ngoài cơ thể. Trứng được thụ tinh sau đó được cấy vào tử cung của người phụ nữ để có thể mang thai. IVF có thể giúp vượt qua vai trò của ống dẫn trứng trong tinh trùng gặp trứng.

Mặc dù thủ tục này hiện được coi là lựa chọn tốt nhất cho những phụ nữ có kinh nghiệm hydrosalpinx, nó có thể gây ra biến chứng nếu được thực hiện trước khi tắc nghẽn được lấy đi.

Chất lỏng từ ống bị ảnh hưởng có thể rò rỉ vào tử cung và làm cho việc cấy ghép khó khăn hoặc làm tăng nguy cơ sẩy thai. Các bác sĩ thường cho thấy có những ống bị ảnh hưởng bị loại bỏ hoặc tách nó khỏi tử cung trước khi thử IVF.

Nghiên cứu đánh giá 5,562 phụ nữ đang trải qua IVF. Trong số những phụ nữ này, 1, 004 đã không điều trị hydrosalpinx, và 4, 588 có một loại tắc nghẽn ống thận không được điều trị. Giữa hai nhóm này, các bác sĩ đã thực hiện 8, 703 tổng số phôi chuyển.

Các tỷ lệ thành công sau đây được quan sát thấy giữa hai nhóm:

Phụ nữ không điều trị hydrosalpinx có tỷ lệ mang thai là 19,67% so với 31. 2% đối với phụ nữ có các nhóm tắc nghẽn khác (nhóm đối chứng).
Tỷ lệ cấy ghép là 8. 53% đối với phụ nữ không điều trị hydrosalpinx so với 13. 68 phần trăm trong nhóm chứng.
Tỷ lệ phân bố cho phụ nữ không điều trị hydrosalpinx là 13,4 phần trăm so với 23. 4 phần trăm đối với phụ nữ có các loại tắc nghẽn khác.
Phụ nữ bị hydrosalpinx không được điều trị có tỷ lệ sẩy thai cao hơn - 43. 65 phần trăm - so với 31. 11 phần trăm đối với nhóm chứng.

Các lựa chọn điều trị

Có những lựa chọn điều trị nào?

Có một vài lựa chọn điều trị mà bạn có thể thử nếu bạn có một hoặc nhiều ống bị ảnh hưởng bởi hydrosalpinx. Bác sĩ của bạn sẽ có thể giúp bạn xác định loại điều trị nào sẽ giúp bạn tốt nhất với trường hợp duy nhất của bạn.

Phẫu thuật cắt bỏ các ống bị ảnh hưởng

Phẫu thuật cắt bỏ các ống hoặc ống bị ảnh hưởng được gọi là phẫu thuật cắt laparoscopic. Thủ tục này thường là một cuộc phẫu thuật lỗ khóa, mặc dù nó cũng có thể được thực hiện truyền thống thông qua bụng.

Trong phẫu thuật cắt bỏ ống thông, toàn bộ chiều dài ống dẫn trứng được lấy ra. Một số bác sĩ nhút nhát khỏi việc điều trị này vì nó có thể ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho buồng trứng. Nếu không có máu cung cấp tốt, chức năng buồng trứng có thể bị suy giảm và gây ra các vấn đề với IVF. Bất kể, đây được coi là cách tiếp cận điều trị điển hình.

Liệu pháp xơ vữa động mạch

Đối với cách tiếp cận ít xâm lấn hơn, bạn có thể nghĩ đến sclerotherapy. Điều trị này được thực hiện bằng siêu âm và có thể hiệu quả như phẫu thuật, ít nhất là theo các nghiên cứu gần đây.

Nó được thực hiện bằng cách hút khí đầu tiên từ ống. Để làm được điều này, ống được tiêm một dung dịch nào đó gây kích thích nó. Đáp lại, ống nở ra và đẩy chất lỏng dư thừa lên.

Mặc dù cách điều trị này có thời gian hồi phục nhanh hơn so với phẫu thuật, cần nhiều nghiên cứu hơn. Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng có một cơ hội cao hơn rằng hydrosalpinx sẽ tái phát với sclerotherapy so với phẫu thuật.

Sửa chữa (Các) ống bị chặn

Đối với một số vấn đề về ống, sửa chữa tắc nghẽn có thể giúp ích. Một thủ thuật được gọi là phương pháp phẫu thuật mở bụng bằng laparoscopic. Các ống bị ảnh hưởng được mở ra để thoát chất lỏng thông qua một vết rạch nhỏ. Ống này sau đó được cắt bỏ để ngăn chặn bất kỳ chất lỏng từ bị rò rỉ vào tử cung. Mặc dù cách tiếp cận này tiết kiệm được ống, nhưng nó không nhất thiết được khuyến cáo cho hydrosalpinx vì chất lỏng thường được xây dựng lại.

IVF sau khi điều trị> IVF sau khi điều trị

Sau khi điều trị, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ về việc theo đuổi IVF để có thai.

IVF mất khoảng hai tuần để hoàn thành cho mỗi chu kỳ.Bước đầu tiên là dùng các loại hoocmon tiêm chích và thuốc để trưởng thành trứng của bạn, ngăn ngừa sự rụng trứng sớm, và chuẩn bị cho niêm mạc tử cung của bạn.

Một vài ngày sau lần tiêm chích lần cuối của bạn, bác sĩ sẽ lấy trứng của bạn. Họ sẽ sử dụng một máy dò siêu âm để hướng kim rất mỏng vào trứng để loại bỏ.

Sau khi loại bỏ, trứng được thụ tinh để tạo phôi sử dụng tinh trùng của bạn đời bạn. Điều này có thể được thực hiện thông qua một mẫu tươi hoặc đông lạnh. Trong bước cuối cùng, phôi đã thụ tinh được chuyển vào tử cung của bạn bằng cách sử dụng ống thông.

Nếu chu kỳ thành công, bạn sẽ thấy xét nghiệm máu dương tính 6-10 ngày sau khi chuyển.

Tỷ lệ thành công với IVF sau khi điều trị bằng hydrosalpinx điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ bằng laparoscopic hoặc sclerotherapy có thể cao tới 38-40%.

Quảng cáo

Outlook

Khả năng mang thai của bạn với hydrosalpinx sẽ thay đổi tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn và lựa chọn điều trị của bạn. Không điều trị, có thể có thai, nhưng nguy cơ biến chứng, như sẩy thai, thì cao hơn. Với điều trị, triển vọng tốt hơn nhiều, đặc biệt là với IVF.