Bàng quang Endometriosis: Các triệu chứng, nguyên nhân và hơn

Có phổ biến không?

Endometriosis xảy ra khi các mô nội mạc tử cung thường dẫn đến tử cung của bạn phát triển ở các bộ phận khác của khung chậu, chẳng hạn như buồng trứng hoặc ống dẫn trứng của bạn. Có nhiều loại endometriosis khác nhau dựa trên vị trí của mô.

Endometriosis bàng quang là một dạng hiếm gặp của bệnh. Nó xảy ra khi mô nội mạc tử cung phát triển bên trong hoặc trên bề mặt của bàng quang.

Mỗi tháng trong chu kỳ kinh nguyệt, mô nội mạc tử cung sẽ tích tụ lại. Mô trong tử cung của bạn bị rụng ra khỏi cơ thể. Nhưng khi nó ở bên ngoài bức bàng quang của bạn, mô không có nơi nào để đi.

Theo báo cáo trường hợp năm 2014 về tình trạng này, có đến 5% phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có trong hệ tiết niệu. Bàng quang là cơ quan tiết niệu nhiều nhất bị ảnh hưởng. Các niệu quản - các ống nước tiểu đi qua từ thận đến bàng quang - cũng có thể có liên quan.

Có hai loại viêm nội mạc tử cung bàng quang. Nếu nó xảy ra trên bề mặt bàng quang chỉ, nó được gọi là endometriosis bề mặt. Nếu mô đã đến lớp lót hoặc tường bàng quang, nó được gọi là nội mạc tử cung sâu.

AdvertisementAdvertisement

Triệu chứng

Các triệu chứng là gì?

Theo đánh giá năm 2012 về chứng lạc nội mạc tử cung bàng quang, khoảng 30% phụ nữ không có triệu chứng. Bác sĩ của họ có thể tìm ra tình trạng khi kiểm tra một loại nội mạc tử cung khác, hoặc vô sinh.

Nếu triệu chứng xuất hiện, thường khoảng thời gian của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm:

Cần cấp bách hoặc thường xuyên đi tiểu
đau khi bàng quang đầy
cháy hoặc đau khi đi tiểu
máu trong nước tiểu
đau vùng xương chậu
đau ở phía sau lưng

Nếu lạc nội mạc tử cung ở các phần khác của khung chậu, bạn cũng có thể gặp:

đau và chuột rút trước và trong thời gian
đau khi quan hệ tình dục
chảy máu nặng trong hoặc giữa thời kỳ
mệt mỏi
buồn nôn
tiêu chảy

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra chứng nội mạc tử cung bàng quang?

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra chứng nội mạc tử cung bàng quang. Một vài lý thuyết có thể là:

Kiêng kiếp kinh nguyệt. Trong giai đoạn kinh nguyệt, máu chảy ngược trở lại qua ống dẫn trứng và vào xương chậu thay vì ra khỏi cơ thể. Những tế bào này sau đó cấy vào thành bàng quang.
Chuyển đổi tế bào sớm. Các tế bào còn sót lại từ phôi phát triển thành mô nội mạc tử cung.
Phẫu thuật. Các tế bào nội mạc lan ra bàng quang trong quá trình phẫu thuật vùng chậu, chẳng hạn như trong khi mổ lấy thai hoặc cắt bỏ tử cung. Hình thức này của bệnh được gọi là endometriosis bàng quang thứ phát.
Cấy ghép. Các tế bào nội mạc tử cung di chuyển qua hệ bạch huyết hoặc máu đến bàng quang.
Gen. Endometriosis đôi khi chạy trong gia đình.

Endometriosis ảnh hưởng đến phụ nữ trong những năm sinh sản. Độ tuổi trung bình khi phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh viêm nội mạc tử cung bàng quang là 35 năm.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Chẩn đoán

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng một cuộc khám sức khoẻ. Họ sẽ kiểm tra âm đạo và bàng quang của bạn cho bất kỳ tăng trưởng. Bạn có thể có một bài kiểm tra nước tiểu để tìm máu trong nước tiểu của bạn.

Các xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ chẩn đoán nội soi bàng quang:

Siêu âm. Thử nghiệm này sử dụng sóng âm thanh tần số cao để tạo ra hình ảnh từ bên trong cơ thể của bạn. Một thiết bị được gọi là đầu dò được đặt trên bụng bạn (siêu âm bụng) hoặc bên trong âm đạo (siêu âm qua đường âm đạo). Siêu âm có thể cho thấy kích thước và vị trí của nội mạc tử cung.
Chụp MRI. Thử nghiệm này sử dụng nam châm và sóng vô tuyến điện để tìm chất nội tại trong bàng quang. Nó cũng có thể tìm thấy bệnh ở các phần khác của xương chậu của bạn.
Cystoscopy. Trong bài kiểm tra này, bác sĩ của bạn chèn một phạm vi qua niệu đạo của bạn để xem lớp lót bàng quang và kiểm tra endometriosis.

Endometriosis được chia thành các giai đoạn dựa trên lượng mô bạn có và mức độ xâm nhập sâu vào cơ quan của bạn.

Các giai đoạn là:

Giai đoạn 1. Tối thiểu. Có những mảng nhỏ của nội mạc tử cung trên hoặc xung quanh các cơ quan trong khung chậu.
Giai đoạn 2. Nhẹ nhàng. Các miếng vá rộng hơn ở giai đoạn 1, nhưng chúng chưa phải là bên trong các cơ quan vùng chậu.
Giai đoạn 3. Trung bình. Endometriosis lan rộng hơn. Nó bắt đầu để có được các cơ quan bên trong xương chậu.
Giai đoạn 4. Mức độ nghiêm trọng. Endometriosis đã xâm nhập nhiều cơ quan trong khung chậu.

Điều trị

Có những lựa chọn điều trị nào?

Endometriosis không thể chữa được, nhưng thuốc và phẫu thuật có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của bạn. Cách điều trị nào bạn nhận được phụ thuộc vào mức độ trầm trọng của chứng màng trong dạ con và vị trí của nó.

Phẫu thuật

Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho chứng nội mạc tử cung bàng quang. Loại bỏ tất cả các mô nội mạc tử cung có thể làm giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Phẫu thuật có thể được thực hiện theo một vài cách khác nhau. Đây là những phương pháp cụ thể để điều trị lạc nội mạc tử cung bàng quang. Các khu vực khác cũng có thể cần phải được nhắm mục tiêu.

Phẫu thuật xuyên qua da. Bác sỹ phẫu thuật đưa một phạm vi mỏng vào niệu đạo và bàng quang của bạn. Một công cụ cắt ở cuối của phạm vi được sử dụng để loại bỏ mô nội mạc tử cung.
Cystectomy một phần. Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ phần bàng quang có chứa mô bất thường. Thủ tục này có thể được thực hiện thông qua một vết rạch lớn, được gọi là laparotomy, hoặc một số vết rạch nhỏ, được gọi là nội soi ổ bụng, trong bụng.

Bạn có thể đặt ống thông vào bàng quang sau khi phẫu thuật. Ống thông sẽ lấy nước tiểu ra khỏi cơ thể trong khi bàng quang lành.

Thuốc trị liệu

Hoocmon làm chậm sự phát triển của mô nội mạc tử cung. Nó cũng có thể làm giảm đau và giúp bảo vệ khả năng sinh sản của bạn.

Các biện pháp điều trị nội tiết bao gồm:

các chất chủ vận hormone phóng thích gonadotropin (GnRH), như thuốc viên ngừa thai leuprolide (Lupron) 999> danazol
AdvertisementAdvertisement
Biến chứng

Có thể biến chứng không?

Nếu không điều trị, nội mạc tử cung bàng quang có thể gây tổn thương thận. Có phẫu thuật có thể ngăn ngừa biến chứng này.

Rất hiếm khi, ung thư có thể phát triển từ các mô nội mạc tử cung trong bàng quang của bạn.

Lạc nội mạc tủy bàng quang không ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung trong buồng trứng hoặc các bộ phận khác của hệ thống sinh sản của bạn, bạn có thể có thêm thời gian mang thai. Có phẫu thuật có thể làm tăng tỷ lệ thụ thai của bạn.

Quảng cáo

Outlook

Bạn có thể mong đợi gì?

Triển vọng của bạn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng màng trong dạ con của bạn và cách nó được điều trị. Phẫu thuật thường có thể làm giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, một số nghiên cứu chỉ ra rằng trong 25 phần trăm phụ nữ, chứng mỏi màng phổi trở lại sau phẫu thuật. Nó có thể cần phẫu thuật thêm.